Substance Abuse and Mental Health Services Administration
Center for Substance Abuse Prevention
Las opiniones aquí formuladas son propias de los autores y no necesariamente
reflejan las opiniones, política oficial ni la postura del Center for Substance
Abuse Prevention (CSAP), la Substance Abuse and Mental Health Services
Administration (SAMHSA), el Public Health Service ni del U.S. Department of
Health and Human Services.
El material incluido en este folleto, con excepción de los párrafos citados
que son de obras cuyos derechos de autor están protegidos, es de dominio
público y puede usarse o reproducirse sin permiso de CSAP ni de los autores.
Sin embargo, agradeceríamos se cite la fuente.
Oficial de CSAP a cargo de Redacción y Producción:
Joan White Quinlan
Robert W. Denniston
Director de la Division of Public Education and Dissemination
Charlie Williams, CEAP
Consejero de Salud Pública, Workplace Community Prevention Branch
Misión de CSAP
El Center for Substance Abuse Prevention apoya y fomenta el desarrollo
continuo de sistemas de prevención a nivel comunitario, estatal, nacional e
internacional. CSAP tiene como meta vincular a personas y recursos con ideas,
estrategias y programas eficaces e innovadores que tengan como objetivo reducir
y eli-minar los problemas de alcoholismo, tabaquismo y drogadicción en nuestra
sociedad. Los programas y modelos que CSAP ha elaborado están destinados a
culturas y lugares específicos y se benefician de una participación
comunitaria amplia, así como de un mejor conocimiento sobre la prevención
entre los profesio-nales y el público.
Introducción
El abuso del alcohol y otras drogas en los centros de trabajo puede causar
problemas que podrían amenazar la seguridad de los empleados y la de los
clientes. Este folleto es una guía fácil y rápida de los pasos de bajo costo
que los empresarios pueden seguir para prevenir los problemas relacionados con
el alcoholismo y la drogadicción en el trabajo. En particular, la información
que aquí se incluye puede ser de mucha utilidad, especialmente para las
microempresas—muchas de las cuales están sufriendo reducciones en sus
utilidades debido a los crecientes costos del seguro de indemnización a los
trabajadores—ya que sirve de guía para adquirir recursos que son fácilmente
accesibles. Estos recursos pueden ayudar a prevenir los problemas relacionados
con el abuso de drogas y alcohol que puedan afectar negativamente la seguridad
en el trabajo y el bienestar de su más preciado recurso: sus empleados.
[Coloque aquí el nombre y la dirección de su organización/Estado]
Éste no era un problema que yo quería en alguien iba a salir
lastimado. -Propietario de una empresa constructora en Texas
HECHO: Aun cuando el número total de las personas que toman
bebidas alcohólicas ha tendido a disminuir, la cantidad de los que abusan
del alcohol casi no ha cambiado desde 1988. Se considera que alrededor de
10 millones de estadounidenses abusan del alcohol, o sea que tomaron cinco
o más tragos, cinco o más días, durante los pasados 30 días. (Encuesta
Nacional Sobre el Abuso de Drogas, SAMHSA, 1992).
En una empresa con diez empleados, tener un sólo empleado con
problemas de alcohol o drogas puede tener consecuencias devastadoras en la
productividad y en las utilidades de la empresa.
Para comenzar
La mayoría de los estadounidenses que están empleados actualmente trabajan
en empresas con menos de 50 empleados. Los empresarios saben bien que los
empleados no dejan sus problemas personales en su casa cuando van a su trabajo.
Un gran número de empleados abusan del alcohol y de otras drogas.
HECHO: En Estados Unidos, la mayoría (66.5%) de las personas de 18 años
o mayores que consumieron drogas ilegales durante el mes anterior, estaban
trabajando tiempo completo o tiempo parcial. (Encuesta Nacional Sobre el Abuso
de Drogas de 1992, SAMHSA).
HECHO: La incidencia de consumo ilegal de drogas es mayor entre los
empleados de la industria de la construcción y en el comercio al por mayor y al
por menor.
HECHO: Los costos por consumo de alcohol y otras drogas se calculan en
US$102 mil millones por año. Estos costos son causados por bajas en la
productividad, accidentes, cambio continuo de empleados y problemas similares (Costos
Económicos del Abuso del Alcohol y Drogas y de Enfermedades Mentales, 1987;
ADAMHA, 1990).
Desde que el Congreso aprobó la ley Drug-Free Workplace Act en 1988, muchas
empresas han comenzado a tomar las medidas necesarias para que sus empleados no
consuman drogas y para aumentar la seguridad en el trabajo. Usted no tiene que
comenzar de cero porque ya existen numerosas formas de bajo costo para eliminar
las drogas en los centros de trabajo. Lo importante es informarse, comprometerse
y actuar.
Cuando lo Que Importa es la Seguridad
Crear un programa para erradicar el consumo de drogas es especialmente
importante en los negocios donde la seguridad constituye un punto importante.
Los accidentes y las lesiones pueden crear problemas severos, no solamente para
las víctimas, sino también para el empresario. Un incidente grave,
especialmente si está relacionado con el alcoholismo o la drogadicción, puede
hacer que un negocio pequeño cierre sus puertas.
HECHO: Los empleados que consumen alcohol o drogas
utilizan, como mínimo, casi el doble de beneficios médicos, se ausentan 1.5
veces más a menudo y presentan más del doble de reclamos al seguro de
indemnización que los trabajadores que no usan drogas.
HECHO: Cada año, más de 17,000 fatalidades en
automóvil se atribuyen al consumo de alcohol (comunicado de prensa de la
National Highway Traffic Safety Administration, fechado en mayo de 1994).
Descubrí en carne propia que a menudo los empleados tienen múltiples
problemas asociados con el consumo de drogas. Yo había extendido
créditos a algunos de mis empleados. Uno de ellos se lastimó en un
accidente mientras conducía un tractor y tenía un crédito de $3,500;
con el tiempo me di cuenta de que ¡lo estaba utilizando para financiar su
dependencia de la cocaína!
-Propietario de una empresa de pavimentación en los suburbios de
Maryland
Beneficios potenciales de un centro de
trabajo sin drogas
Beneficios potenciales de un centro de trabajo sin drogas
disminución del ausentismo, la impuntualidad, licencias por
enfermedad y personales;
reducción de problemas de disciplina de los empleados;
reducción de costos por demandas de compensación;
aumento en el número de clientes satisfechos;
aumento en la productividad;
mejora de la moral y motivación de los empleados;
mejora de la imagen de la empresa en la comunidad.
Para mayor información…
Drugs at Work es un vídeo gratuito que describe los costos del abuso
de alcohol y otras drogas en los centros de trabajo y da ejemplos de programas
que se están implementando en empresas gubernamentales y privadas. Para obtener
una copia llame, en Estados Unidos, al National Clearinghouse for Alcohol and
Drug Information (NCADI) al 800-729-6686.
El primer paso: un programa claro
Usted probablemente ha escuchado que algunas empresas ofrecen tantos
beneficios que sus empleados rara vez renuncian. Pero la realidad es diferente
para los propietarios y gerentes de empresas pequeñas a quienes algunas veces
se les hace difícil ofrecer hasta los beneficios más básicos. Los costos por
seguro médico y de compensación a los trabajadores han aumentado
vertiginosamente.
Los esfuerzos que usted haga por tener un centro de trabajo sin drogas no
deberían agotar el presupuesto de su empresa. Hay varios pasos, de bajo costo o
gratuitos, que pueden ahorrarle dinero a la vez que mejoran la salud, moral y
bienestar de sus trabajadores.
El primer y más importante paso es crear un programa que defina claramente
su postura acerca del consumo de alcohol y otras drogas en el trabajo. Como
propietario de la empresa, usted ha establecido reglas de asistencia,
rendimiento, conducta y hasta de si se puede fumar en el trabajo. Pero ¿existe
una política que impida a sus empleados consumir drogas?
Es lo mejor que puede hacer por usted mismo y por
sus empleados, y no tiene por qué costarle mucho.
Lo más caro es no hacer nada. —Propietario de una empresa pequeña en Georgia que contrata a
jóvenes
Un programa bien diseñado:
explica por qué es necesario e importante contar con un programa —es
decir, describe que la meta es lograr tener un centro de trabajo sin drogas;
aclara que consumir bebidas alcohólicas y otras drogas en el trabajo
viola el programa de la compañía y no será tolerado;
describe las consecuencias específicas de violar el programa;
define claramente las oportunidades que se ofrecen a los empleados y a sus
familiares para obtener ayuda para solucionar problemas de alcoholismo,
drogadicción o problemas familiares;
indica cómo, cuándo y bajo qué circunstancias pueden los empleados ser
sometidos a pruebas para detectar si han consumido alcohol o drogas (cuando
estas pruebas sean parte del programa).
Una vez que se haya adoptado un programa, todos los empleados sabrán lo que
se espera de ellos y lo que ellos pueden esperar de la empresa.
En este folleto se incluye el ejemplo de un programa que usted puede adaptar
a sus necesidades.
A la mayoría de los empresarios, al principio esto les parece un
problemón insuperable; hay tantas cosas en qué pensar. Para las personas
que jamás han redactado la declaración de un programa, simplemente esto
puede parecer abrumador. Pero muchas personas con las que trabajamos dicen
estar felices de haberla implementado, pues han surgido situaciones en las
que ha sido necesaria. Asimismo, han notado que la tasa de accidentes y
los costos de atención médica y de indemnización a los trabajadores han
disminuido. -Organizador de programas para centros de trabajos sin
drogas en Florida
Ejemplo de un programa
Para mayor información…
Se pueden obtener otros ejemplos de políticas que han sido desarrolladas en
una variedad de industrias y comercios llamando, en Estados Unidos, a la Línea
Informativa del Center for Substance Abuse Prevention al 1-800-WORKPLACE.
Los pasos siguientes
Estábamos trabajando en un proyecto para un contratista del
Department of Defense, y tenía miedo de que si se llegaban a ente- rar
que alguien estaba consumiendo drogas en el trabajo, nos iban a quitar el
contrato. Uno de los trabajadores estaba comportándose muy extrañamente.
Se accidentó ligeramente dos días seguidos: primero se cortó en un dedo
y luego se raspó la rodilla. Le dije que quería que se hiciera una
prueba para detectar drogas. El hombre hizo un gran alboroto, pero
después admitió que había consumido marihuana el fin de semana.
También dijo que él no era el único, pero afortunadamente, buscó ayuda.
Hasta ese momento, lo único que yo tenía era un sencillo programa que
establecía que se podía hacer pruebas a los empleados debido al contrato
con el gobierno, pero amplié el programa de manera que incluyera
procedimientos muy específicos acerca de cómo íbamos a manejar los
problemas de los empleados. -Gerente de una empresa fabricante de
componentes electrónicos en Santa Clara, California
Tener una política es sólo el primer paso. Los siguientes son otros pasos
que pueden servirle para informarse mejor:
Obtenga información de propietarios y gerentes de otros negocios que dan
servicios sobre las formas en que enfrentan el problema del consumo de
alcohol y otras drogas en el trabajo;
Pida información al representante de su seguro médico sobre cobertura
para sus empleados y sus familiares para problemas de alcoholismo y
drogadicción.
Únase a otros empresarios que han comprado servicios de Programas de
asistencia para empleados (PAE). Los costos varían, pero generalmente
están entre US$15 y US$25 por empleado anualmente.
Llame a la asociación de su industria. La mayoría de estas asociaciones
ofrecen material informativo acerca de programas para centros de trabajo
libres de drogas. Algunos ejemplos en Estados Unidos son:
American Subcontractors Association (Asociación de Subcontratistas)
703-684-3450
Associated Builders and Contractors (Contratistas y Constructores
Asociados) 703-812-2000
National Association of Manufacturers (Asociación Nacional de
Fabricantes) 800-637-3005
National Association of Plumbing-Heating-Cooling Contractors (Asociación
Nacional de Contratistas de Refrigeración, Calefacción y Plomería)
800-533-7694
Painting and Decorating Contractors of America (Contratistas de
Pintura y Decoración) 703-359-0826
Pida a sus empleados que le den sugerencias para diseñar el nuevo
programa. Una forma de obtener comentarios es organizar almuerzos informales
para que los empleados conozcan mejor el programa y para obtener su apoyo.
Llame a los departamentos de salud o recursos humanos de empresas grandes
del área. Setenta y cinco por ciento de los negocios con 1,000 empleados o
más están tomando medidas —incluyendo ofrecer servicios de programas de
asistencia a los empleados y sus familiares. Muchos de estos empresarios
están dispuestos a ayudar a empresas más pequeñas a resolver estos
problemas.
Obtenga información sobre las medidas para ayudar a prevenir problemas de
alcoholismo y drogadicción que grupos comunitarios y empresariales en su
área están tomando.
Componentes de un programa para eliminar las drogas
en los centros de trabajo
Un programa claro y coherente.
Capacitación para los supervisores sobre el programa de la empresa.
Educación para los empleados sobre los efectos del alcohol y las
drogas y sobre el programa de la empresa.
Acceso a un programa de asistencia para los empleados.
Identificación del consumo de drogas ilegales, entre lo cual se
incluye hacer pruebas para detectar el consumo de drogas cuando sea
apropiado.
No tiene que implementar todos estos componentes al mismo tiempo,
pero puede comenzar por dar el primer paso.
Un ejemplo de un propietario que tomó las riendas
Chamberlain Contractors, una empresa de pavimentación asfáltica en Laurel,
Maryland, cuenta con 70 empleados aproximadamente. Según su presidente, Harold
Green, la compañía creó su programa de asistencia a los empleados en una
forma indirecta: a través de un programa de capacitación para mejorar la
seguridad dentro de la empresa. Al final de la década de 1980, los gastos por
seguro de indemnización a los trabajadores y por accidentes automovilísticos
habían aumentado bastante. Por ejemplo, en 1987 la empresa gastó US$97,000 en
costos de compensación a trabajadores. En 1991, los costos se redujeron a
US$22,000 y durante más de dos años no ocurrieron accidentes de automóviles
ni lesiones en el trabajo. Estas dramáticas reducciones fueron el resultado de
establecer el programa de asistencia a los empleados (PAE). (Fuente:
"Promoting Health at Work," otoño de 1993).
Cada trimestre, la compañía celebra una reunión que dura medio día, a la
que asisten todos los empleados y en la que se habla sobre la seguridad y sobre
el programa de asistencia a los empleados. Estas reuniones dan a los empleados
la oportunidad de expresar sus preocupaciones y expectativas sobre el programa.
Según Green, se puede afirmar objetivamente que los programas de asistencia a
los empleados ahorran dinero a las microempresas. Los gerentes deben apoyar el
programa y los empleados deben participar en su diseño e implementación.
Este programa ha salvado la vida de un par de personas. Una casi
perdió la vida en un accidente, y también perdimos un par de vehículos
debido a un conductor ebrio. Desde que el programa empezó, no hemos
tenido accidentes. -Propietario de una compañía de taxis en Illinois
Para obtener más información…
Finding
Solutions es un vídeo gratuito que enfatiza la necesidad de proporcionar
información a los empleados, fomentar la participación de los empleados en
programas para eliminar las drogas en los centros de trabajo y establecer
vínculos con la comunidad para evitar los pro-blemas de alcoholismo y
drogadicción en el trabajo. Llame al National Clearinghouse for Alcohol and
Drug Information (NCADI) al 800-729-6686 para obtener una copia.
Preocupaciones comunes
La impuntualidad y el síndrome de cada lunes de "no puedo ir a
trabajar porque tengo catarro" son algo del pasado. Los trabajos mal
hechos, descuidados o incompletos también han desaparecido. Hace un par
de años, antes de que se proporcionara tratamiento a los empleados,
solíamos recibir muchas quejas de nuestros clientes. Eso también quedó
en el ayer.
—Propietario de una empresa manufacturera en Oregon
¿Cuáles son los beneficios de establecer un programa para eliminar el
consumo de drogas en el trabajo?
Algunos de los beneficios son económicos: por ejemplo, los empresarios
frecuentemente citan reducciones en los costos de seguro de indemnización a los
trabajadores. Un programa efectivo también ayuda a disminuir los accidentes y
errores y el cambio constante de empleados y esto puede llegar a ahorrar cientos
de miles de dólares al año. Otros beneficios son menos tangibles, pero de
igual importancia. Por ejemplo, un buen programa puede mejorar mucho el ambiente
de trabajo y la moral de los empleados.
¿Qué debo hacer si estoy casi seguro que uno de mis empleados tiene un
problema de alcoholismo o drogadicción?
No acuse a nadie de ser drogadicto o alcohólico. Discuta el problema desde
el punto de vista del rendimiento en el trabajo y de la conducta del empleado.
Si existe un programa sobre el uso de alcohol y otras drogas, sígalo objetiva y
justamente en todos los casos. Si no existe un programa, usted puede impedir que
el empleado siga trabajando para proteger a otros empleados, al público y a la
reputación de su empresa. Llame a la línea informativa de CSAP al
1-800-WORKPLACE para saber si las leyes locales, estatales o federales se
aplican a su situación.
Una persona vino a nuestras oficinas buscando trabajo. Le dije,
"En esta empresa se hacen pruebas para detectar el consumo de drogas".
"Es por eso que vine", indicó. "Cuando mi vida está de
por medio y en las manos de mis compañeros de trabajo, quiero saber que
no están drogados: su programa me hace sentir seguro."
—Propietario de una constructora y proveedora marina en Washington
¿Se me requiere hacer pruebas para detectar el consumo de drogas?
En Estados Unidos, la ley federal Drug-Free Workplace Act no exige que los
empresarios hagan pruebas. Sin embargo, algunas dependencias federales, tales
como el Department of Transportation y el Department of Defense, cuentan con
reglamentos específicos para mantener la seguridad en los centros de trabajo y
podrían requerir hacer este tipo de pruebas.
¿Si hiciera pruebas para detectar el uso de drogas, aproximadamente
cuánto me costaría y cómo podría encontrar un buen laboratorio?
Dependiendo del tipo de pruebas que quiera realizar y de la cantidad de
sustancias que quiera detectar, cada prueba puede costar entre US$20 y US$50.
Los consorcios que hacen pruebas para detectar el consumo de drogas pueden
ayudar a empresas pequeñas a costear estos gastos. Puede obtener información
sobre los laboratorios certificados por el U.S. Department of Health and Human
Services llamando a la línea informativa de CSAP al 1-800-WORKPLACE.
Casi siempre, los empresarios dicen, "Eso no es para nosotros,
mi empresa es muy pequeña." Pero después, cuando se dan cuenta de
lo fácil y económico que es y que es algo que una microempresa puede
realmente utilizar, quieren empezar a participar. Después de eso, nos
llaman muy a menudo. Muchos empresarios de compañías pequeñas se
sienten muy aislados. Nosotros les proporcionamos un foro para presentar
sus ideas a alguien que los escuchará con comprensión.
—Director de un programa de asistencia para empleados en el
área rural de Virginia
¿En qué consisten los programas de asistencia a los empleados (PAE)?
Un PAE es un programa de servicios confidenciales para ayudar a los empleados
a resolver diversos problemas personales que pudieran estar interfiriendo con su
rendimiento en el trabajo. El consultar a un programa de asistencia a los
empleados, al igual que el recibir cualquier otra forma de asesoría, debe
hacerse voluntariamente. Sin embargo, en muchos casos, los gerentes y
supervisores pueden recomendar firmemente a un empleado que obtenga ayuda
vinculando la recomendación con la evaluación del rendimiento en el trabajo.
Recientemente se han puesto a disposición de empresas pequeñas, a costos más
accesibles, los servicios de programas de asistencia a los empleados.
¿Cuál es el papel de los supervisores y de la capacitación de los
supervisores?
Una supervisión efectiva es clave para eliminar el consumo de drogas en los
centros de trabajo. Es muy importante enfocarse en el rendimiento en el trabajo
y tratar de no convertirse en el psicólogo o el médico. Los supervisores deben
poder reconocer los patrones de conducta que pueden indicar que un empleado
está en problemas. Y tienen que estar preparados para remitirlos a los centros
donde se ofrece la ayuda que necesitan. La capacitación de los supervisores es
esencial para lograr un programa eficaz en los centros de trabajo.
¿Cómo puedo evitar problemas de alcoholismo y drogadicción en mi centro
de trabajo?
Cree un programa escrito que sea claro y coherente. Proporcione información
y, de ser posible, capacitación práctica para sus supervisores y empleados.
Averigüe qué recursos y servicios están disponibles en su comunidad y
proporcione esta información a sus empleados y sus familiares.
¿Cómo se benefician mis empleados si el centro de trabajo está libre de
alcoholismo y drogadicción?
Generalmente, los empleados reportan un cambio positivo en la moral, menor
preocupación acerca de su propia seguridad, así como una actitud más positiva
acerca de su trabajo y hacia la empresa para la que trabajan.
Para mayor información…
En Estados Unidos, el Center for Substance Abuse Prevention cuenta con una
línea informativa (1-800-WORKPLACE, de 9 a.m. a 8 p.m. tiempo del este, de
lunes a viernes). Esta línea está atendida por especialistas en eliminación
de drogas en centros de trabajo, y pueden contestar muchas de sus preguntas y
proporcionarle asistencia técnica individualizada.
Apéndice A
LÍneas Informativas y Recursos Nacionales
LÍNEA INFORMATIVA PARA CENTROS DE TRABAJO
1-800-WORKPLACE
(967-5752)
Center for Substance Abuse Prevention E-mailhelpline@samhsa.gov
La asistencia técnica que se ofrece a empresarios y organizaciones de la
comunidad incluye:
Ejemplos de programas de centros de trabajo sin drogas.
Información sobre programas de asistencia a los empleados.
Información sobre pruebas para detectar el consumo de drogas.
Recursos gratuitos para eliminar las drogas en el trabajo.
NATIONAL CLEARINGHOUSE FOR ALCOHOL AND DRUG INFORMATION
1-800-729-668
(Se habla español)
TDD 1-800-487-4889
Center for Substance Abuse Prevention ncadi.samhsa.gov
Más de 10,000 artículos sobre el abuso de bebidas alcohólicas y otras
drogas. Estos artículos son gratuitos e incluyen todos los recursos sobre
la eliminación de drogas en el trabajo que ofrece el Center for Substance
Abuse Prevention y que se mencionan en este folleto.
Cintas de vídeo para lograr eliminar las drogas del trabajo: una versión
para empresarios y otra para empleados.
La base de datos—en disquete—de la información sobre el abuso de
sustancias del U.S. Department of Labor, la cual proporciona datos acerca de
estos programas.
CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION
1-800-458-5231
TDD 1-800-243-7012
www.cdc.gov
Información, publicaciones y remisiones relacionadas con el tratamiento
de problemas de SIDA/VIH en el trabajo.
U.S. DEPARTMENT OF TRANSPORTATION
1-800-225-3784 202-366-3784
www.dot.gov
El reglamento de transporte para centros de trabajo sin drogas del
Departamento de Transporte y documentos de orientación.
U.S. SMALL BUSINESS ADMINISTRATION
202-401-3784
www.sba.gov
La información que esta entidad ofrece puede ayudarle a implementar un
programa para eliminar el consumo de drogas en su centro de trabajo.
PROGRAMAS DE ASISTENCIA A EMPLEADOS
Employee Assistance Professionals Association (EAPA), Arlington, Virginia
703-522-6272
www.eap-association.com
Employee Assistance Society of North America (EASNA), Berkley, Michigan 810-545-3888
www.ccsa.ca/wiseeasn.aspx
Asociaciones profesionales que representan a proveedores de programas de
asistencia a los empleados.
Información acerca de programas de asistencia a los empleados.
Remisiones a recursos disponibles a través de programas de asistencia a
los empleados.
ASOCIACIONES ESTATALES
202-783-6868
National Association of State Alcohol and Drug Abuse Directors, Inc. www.nasadad.org
Remisiones a la entidad estatal encargada de asuntos de abuso del alcohol
y otras drogas.
Apéndice B
Referencias
Center for Substance Abuse Prevention
1993 Promoting Health at Work—"Substance Abuse Prevention: It’s
Your Business." Rockville, MD: U.S. Department of Health and Human
Services.
Hartwell, T.D., M.T. French, F.J. Potter, P. Steele, G.A. Zarkin, F.
Nathaniel
1994 Prevalence, Cost and Characteristics of Employee Assistance Programs.
Research Triangle Park, NC: Research Triangle Institute (en prensa).
National Highway Traffic Safety Administration
1994 Comunicado de prensa del Secretario del Departamento de Transporte de
Estados Unidos, Federico Peña. Washington, D.C.: U.S. Department of
Transportation.
Rice, D.P., S. Kelman, L.S. Miller, S. Dunmeyer
1990 The Economic Costs of Alcohol and Drug Abuse and Mental Illness.
Washington, D.C.: U.S. Department of Health and Human Services.
Substance Abuse and Mental Health Services Administration
Encuesta Nacional de Hogares sobre el Abuso de Drogas: 1992. Rockville, MD:
U.S. Department of Health and Human Services.
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